La fisioterapia de suelo pélvico se enfoca en la prevención y tratamiento de las alteraciones del
complejo abominopélvico
Esta especialidad de la fisioterapia, beneficiosa para la mujer embarazada, ya que mejora la
calidad de vida de la mujer, prepara su cuerpo para el parto y el posparto y previene posibles
lesiones derivadas de todo este proceso vital.
Una valoración de suelo pélvico durante el embarazo, nos ayuda a detallar el estado de este,
tratar los posibles síntomas de la mujer en esta etapa y poder compararlo con su estado posterior
en el posparto.
En fisioterapia hay diferentes técnicas que se pueden llevar a cabo durante este periodo,
empezando por:
- El masaje perineal: es una técnica que se realiza a partir de la semana 32 de gestación, y que
prepara la musculatura de suelo pélvico al parto vaginal, dando elasticidad a los tejidos.
Esta técnica no reduce el riesgo de episiotomía (la episiotomía es una incisión que se realiza para
ayudar a la salida del bebé por el canal de parto si fuese necesario, por ello, es una decisión
médica, no se puede prever), lo que si se ha evidenciado de esta técnica es una reducción del
dolor en el postparto, habiendo una diferencia significativa a los 3 meses del parto comparado
con mujeres con no han recibido la técnica durante el embarazo. (1)
Consiste en un masaje que se debe realizar por la mujer embarazada o su acompañante. Se
realiza durante unos diez minutos y se hace varias veces a la semana, hasta llegar a las últimas
en las cuales se debe realizar cada día.
- Prevención de la diástasis abdominal (separación de los rectos del abdomen): La fisioterapia
también puede ayudar su prevención y/o reducción, mediante ejercicios de contracción de la
musculatura profunda del abdomen y ejercicio terapéutico específico.
- Disminución de dolores provocados por los cambios fisiológicos del embarazo, como ciática,
pubalgias, dolor lumbar, etc.
- Combatir los síntomas de la incontinencia urinaria, que pueden ocurrir durante los meses de
embarazo, tonificando la musculatura de suelo pélvico, siendo más eficaz para la recuperación
posparto.
- Alivio de la congestión pélvica por el peso del bebé.
Además también es importante la conciencia corporal y el manejo de la postura, ya que debido
a la modificación del eje de la gravedad, influencia hormonal etc, se producen cambios
biomecánicos que pueden afectar sobre el abdomen y el suelo pélvico.
A parte del tratamiento sintomatológico, también es necesario trabajar la movilidad y la fuerza
de la mujer embarazada, siendo muy importante durante el desarrollo del embarazo y para la
recuperación en el posparto.
Está demostrado que la mujer con embarazo activo, reduce el riesgo de diabetes gestacional (2),
reduce el riesgo de aborto espontáneo y de preclampsia (3).
También un estudio de 2022 sugiere que el ejercicio físico durante el embarazo aumenta la
incidencia de parto vaginal (4).
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